Вирус практически сразу поражает легочную ткань. У большинства пациентов, что проходят лечение в палате интенсивной терапии инфекционного отделения, легочная ткань поражена более 75 процентов. Это двухстороннее тотальное поражение легочной перенхимы.
Такие больные не могут дышать самостоятельно, нуждаются в искусственной вентиляции легких. За их жизни мы боремся длительное время, болезнь отступает с трудом. А когда самочувствие улучшается, наступает длительный период дальнейшей реабилитации, в том числе и дыхательной функции, и мышечного аппарата. Потому что пациенты на протяжении длительного времени находились в вынужденном положении (лежа на животе) на искусственной инвазивной или неинвазивной вентиляции легких. В инфекционном отделении находятся также пациенты и с небольшим поражением тканей легких. Они соблюдали меры защиты, но все же заразились и обратились за медицинской помощью на ранней стадии заболевания. Они быстрее выздоравливают.
Наша реанимационная палата рассчитана на три реанимационные койки, но мы никому не отказываем в помощи. Реанимационные койки достаточно мобильны и разворачиваются по мере необходимости. Сейчас у нас четверо тяжелобольных, из них двое в крайне тяжелом состоянии – самостоятельно не дышат. В моей практике случались, к сожалению, и летальные случаи. Несмотря на усилия всего медицинского персонала, бессонные ночи, наступали фатальные осложнения, которые повлекли смерть пациента. Чаще это люди из группы риска: пожилые, с повышенной массой тела, больные диабетом, с хроническими заболеваниями на стадии субкомпенсации или декомпенсации, когда орган не выполняет в полном объеме свою функцию. Например, сердце не в том объеме качает кровь, чтобы снабдить питательными веществами и кислородом ткани. Были и радостные случаи, когда пациент шел на поправку, выздоравливал. И таких случаев, к счастью, больше. С начала пандемии наши врачи набрались опыта, но повторюсь - специфической противовирусной терапии пока не существует. Поэтому призываю шуян быть максимально внимательными к своему здоровью. Не относитесь к ситуации легкомысленно, обращайтесь к врачу при первых симптомах заболевания. Берегите себя и своих близких!
Автор: Сергей Ушаков, врач анестезиолог- реаниматолог Шуйской ЦРБ